미국 구급차 요금은 왜 그렇게 비싼가

미국 구급차 사례는 서비스의 본질(Option on rescue)과 수익 모델(Per-trip billing)이 일치하지 않을 때 발생하는 극단적인 비용 전가 현상을 보여주는 전형적인 사례입니다. 스타트업 창업자 관점에서 이는 'On-demand' 비즈니스가 가질 수 있는 치명적 약점, 즉 수요 예측이 불가능한 상황에서 발생하는 막대한 고정비 부담 문제를 시사합니다.

물론 이를 해결하기 위해 세금이나 회원제 기반의 공공 구매로 전환하는 것은 서비스 안정성을 높일 수 있지만, 이는 의료 혁신의 동력을 저해하거나 국가 재정 부담을 가중시킨다는 트레이드오프를 가집니다. 따라서 인프라 중심의 비즈니스를 설계할 때는 단순한 '거래 발생 시 수익' 구조를 넘어, '가용성 유지 비용'을 어떻게 분담하고 회수할 것인지에 대한 정교한 금융적·보험적 설계를 반드시 병행해야 합니다.